Eisenbisglycinat: Was es ist, Nebenwirkungen und Auswahl

Sie haben schon einmal Eisen genommen und erinnern sich vor allem an Magenschmerzen, Verstopfung und den Wunsch, nach zehn Tagen aufzuhören. Jetzt lesen Sie in der Apotheke oder online „Bisglycinat“, „Chelat“, „magenfreundlich“ und fragen sich, ob das wirklich anders ist oder nur schöner klingt.

Hier erfahren Sie, was Eisenbisglycinat ist, was Studien zu Verträglichkeit und Aufnahme sagen, welche Nebenwirkungen auftreten können, wie Sie die Milligramm auf dem Etikett lesen und wie es im Vergleich zu liposomalem Eisen und Eisensulfat abschneidet. Mit dem, was man weiß, und dem, was man noch nicht weiß.

Was ist Eisenbisglycinat?

Eisenbisglycinat ist eine Eisenform, bei der ein Eisenatom an zwei Moleküle Glycin gebunden ist, die kleinste Aminosäure. Diese Bindung, ein sogenanntes Chelat, macht die Verbindung stabiler als klassische Eisensalze. Auf Etiketten finden Sie es als Eisenbisglycinat, Eisen(II)-bisglycinat oder Eisen-Bisglycinat-Chelat.

Wie alles Eisen in Präparaten ist es „Nicht-Häm-Eisen“, also nicht das Eisen aus Fleisch. Der Unterschied zu Sulfat oder Fumarat liegt darin, wie das Eisen im Darm ankommt: an die Aminosäure gebunden statt frei als Salz. Man nimmt an, dass dadurch weniger Eisen direkt mit der Schleimhaut in Kontakt kommt und so weniger Beschwerden entstehen, auch wenn der genaue Mechanismus noch untersucht wird.

Warum gilt Eisenbisglycinat als besser verträglich?

Weil Studien auf weniger Magen-Darm-Beschwerden als bei klassischen Salzen hindeuten. Eine Metaanalyse von 2023 mit 17 randomisierten Studien beobachtete bei Schwangeren mit Bisglycinat etwa 64 % weniger Magen-Darm-Beschwerden als mit anderen Eisenpräparaten und ein etwas höheres Hämoglobin.^[2]

Der Vergleich ist wichtig. Eisen(II)-sulfat, die in Arzneimitteln am häufigsten genutzte Form, erhöhte in einer Metaanalyse von 43 Studien Übelkeit, Verstopfung und Bauchschmerzen deutlich im Vergleich zu Placebo.^[1] Genau diese Beschwerden bringen viele Frauen dazu, das Eisen abzusetzen, und ein Eisen, das nach zwei Wochen weggelassen wird, bringt wenig.

Es gibt aber Grenzen. Die Studien betreffen vor allem Schwangere und Kinder, und bei Kindern zeigten sich keine deutlichen Unterschiede bei Hämoglobin oder Ferritin. Zu erwachsenen, nicht schwangeren Frauen gibt es wenige Daten, und die Autorinnen und Autoren fordern selbst Studien in anderen Gruppen. Das Bild ist ermutigend, garantiert aber nicht, dass Sie keine Beschwerden haben.

Wird Eisenbisglycinat besser aufgenommen?

Studien deuten darauf hin, dass es gut aufgenommen wird, aber zu sagen, es werde „besser“ aufgenommen als jede andere Form, geht zu weit. Bei Schwangeren zeigte die Metaanalyse ein etwas höheres Hämoglobin als mit anderen Präparaten; für andere Menschen gibt es wenige Daten. Wie viel Eisen Sie aufnehmen, hängt vor allem davon ab, wie viel Sie brauchen: Je niedriger die Speicher, desto mehr nimmt der Darm auf.^[2][5]

In der Praxis ist die Form, die am meisten bringt, oft diejenige, die Sie über Monate jeden Tag nehmen können. Ein Eisen, das sehr gut aufgenommen wird, Ihnen aber nicht bekommt, landet in der Schublade.

Welche Nebenwirkungen hat Eisenbisglycinat?

Bisglycinat kann dieselben Nebenwirkungen haben wie andere Eisenformen: Übelkeit, Magenschmerzen, Verstopfung oder weicheren Stuhl und dunklen Stuhl. Studien deuten darauf hin, dass sie seltener sind als bei Eisen(II)-sulfat, vor allem in der Schwangerschaft, wo es mehr Daten gibt. Dunkler Stuhl ist bei Eisen normal; teerschwarzer Stuhl mit Unwohlsein gehört ärztlich abgeklärt.^[1][2]

• Übelkeit oder Druck im Magen: wird oft besser, wenn Sie es mit einer kleinen Mahlzeit nehmen.
• Verstopfung: Wasser, Ballaststoffe und Bewegung helfen; hält sie an, sprechen Sie mit Ärztin oder Apotheke.
• Dunkler oder grünlicher Stuhl: eine erwartbare Folge von nicht aufgenommenem Eisen.
• Metallischer Geschmack: häufiger bei Tropfen und Säften als bei Kapseln.

Alle Tipps gegen diese Beschwerden finden Sie im Artikel Eisentabletten Nebenwirkungen.

Wie viel mg Eisenbisglycinat sollte man nehmen?

Achten Sie auf die Milligramm elementares Eisen, nicht auf die des Bisglycinats: Es zählt das Eisen. Der Nährstoffbezugswert (NRV) liegt bei 14 mg, 28 mg Eisen entsprechen also 200 % NRV. Die EFSA nennt 40 mg pro Tag aus allen Quellen als sichere Aufnahmemenge für Erwachsene. Höhere Dosen gehören in ärztliche Hände.^[3]

Ein Beispiel für eine Etikettzeile: „Eisen (aus Eisenbisglycinat) 28 mg, 200 % NRV“. Steht dort nur „Eisenbisglycinat 100 mg“, sind diese 100 mg nicht alles Eisen: Die Verbindung wiegt mehr als das Eisen, das sie enthält. Suchen Sie die Zeile mit dem elementaren Eisen in der Nährwerttabelle.

Wie viel Eisen eine Frau täglich braucht, aus der Nahrung und insgesamt, lesen Sie im Artikel Wie viel Eisen am Tag? Die richtige Dosis bei einem Mangel legt Ihre Ärztin anhand der Laborwerte fest.

Tipp: Fotografieren Sie die Nährwerttabellen der Präparate, die Sie schon nehmen (Multivitamine, Haarpräparate), und zählen Sie zusammen. Eisen steckt in vielen Rezepturen, und Ihre Ärztin wird die fertige Rechnung zu schätzen wissen.

Eisenbisglycinat oder liposomales Eisen: Was ist besser?

Das ist nicht zwingend eine Entweder-oder-Frage: Bisglycinat beschreibt die Eisenverbindung, liposomal die Hülle. Es gibt daher auch Rezepturen mit Eisenbisglycinat in Liposomen, kleinen Bläschen aus Phospholipiden. Die Studienlage ist nicht für alle Formen gleich; die beste Wahl ist die, die Sie vertragen und regelmäßig nehmen.^[1][2]

FerraBloom Feritin+ zum Beispiel verwendet liposomales Eisenbisglycinat (LIPOSOVIT®-Fe). In einem Labormodell (Caco-2-Zellen) wurde das eingekapselte Eisen etwa doppelt so gut aufgenommen wie nicht eingekapseltes Eisen: Das sind Zelldaten, keine Daten am Menschen. Die oben genannten Studien zu Bisglycinat betreffen andere Produkte, nicht dieses. Mehr dazu im Ratgeber Liposomales Eisen.

Wie nimmt man Eisenbisglycinat richtig ein?

Nehmen Sie es jeden Tag zur gleichen Zeit mit Wasser oder Saft ein, mit etwa 2 Stunden Abstand zu Kaffee, Tee, Milch und Calcium- oder Magnesiumpräparaten. Vitamin C erhöht die Eisenaufnahme. Wenn es Ihnen auf leeren Magen nicht bekommt, ist eine kleine Mahlzeit ohne Milchprodukte ein guter Kompromiss.^[4]

Uhrzeiten, die Frage nach jedem zweiten Tag und was Sie tun, wenn Sie eine Dosis vergessen, lesen Sie im Artikel Wann Eisen einnehmen? Nehmen Sie auch Magnesium, Zink oder Calcium, halten Sie das Eisen von jedem davon fern.

Für wen kann Eisenbisglycinat sinnvoll sein?

Es kann eine sinnvolle Wahl sein bei einem durch Laborwerte bestätigten Eisenmangel, wenn klassische Salze Beschwerden gemacht haben, bei hohem Bedarf (starke Periode, pflanzliche Ernährung, Ausdauersport) und für alle, die mit ihrer Ärztin eine Rezeptur für längere Zeit suchen. „Zur Sicherheit“ ohne Laborwerte sollte es nicht genommen werden.^[5]

Der erste Schritt bleibt die Blutabnahme: Ferritin, Blutbild und CRP. Ist das Ferritin hoch oder haben Sie eine Hämochromatose, sollten Sie kein Eisen nehmen. Wenn Sie vegan leben, prüfen Sie auch, ob die Kapsel pflanzlich (HPMC) und nicht aus Gelatine ist.

Wann sollten Sie mit der Ärztin sprechen?

• vor dem Start, um den Mangel mit Laborwerten zu bestätigen und seine Ursache zu finden,
• in Schwangerschaft und Stillzeit,
• wenn Sie Medikamente nehmen, etwa Levothyroxin, Magenschutzmittel oder bestimmte Antibiotika,
• bei hohem Ferritin, Hämochromatose oder einer Lebererkrankung,
• wenn Magen- oder Darmbeschwerden nicht vergehen,
• wenn sich die Werte nach 8–12 Wochen regelmäßiger Einnahme nicht verbessern.

Alles in einem Dokument, mit Fragen für das Arztgespräch, finden Sie in unserem kostenlosen 20-seitigen Ferritin-Ratgeber.

Häufige Fragen

Quellen

1. Tolkien Z. et al. Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10(2):e0117383. doi.org
2. Fischer JAJ. et al. The effects of oral ferrous bisglycinate supplementation on hemoglobin and ferritin concentrations in adults and children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Rev. 2023;81(8):904–920. doi.org
3. EFSA NDA Panel. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for iron. EFSA Journal. 2024;22(6):e8819. doi.org
4. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Iron: Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
5. Iolascon A. et al. Recommendations for diagnosis, treatment and prevention of iron deficiency and iron deficiency anaemia. HemaSphere (EHA). 2024;8(7):e108. doi.org